Centre de données sur la résistance aux antimicrobiens (RAM) à Madagascar et au Burkina Faso
Type
Recherche et RAM
Régions/Pays
Global – Burkina Faso, France et Madagascar
Contexte
La résistance aux antimicrobiens (RAM) est une menace mondiale et les interventions de santé publique centrées sur les données sont l’un des piliers du plan d’action de l’OMS pour lutter contre la RAM. S’appuyant sur la surveillance passive comme pierre angulaire de tous les plans d’action nationaux grâce à la collecte régulière de données sur la résistance aux antimicrobiens lors du diagnostic, deux partenaires du réseau international GABRIEL, le CICM – Université d’Antananarivo, à Madagascar et le CHU Souro Sanou/ Université Nazi Boni, au Burkina Faso avec l’appui de la Fondation Mérieux, ont mis également en place une surveillance active par le biais du protocole « tricycle » développé par l’OMS.
Cependant, il existe encore des lacunes importantes dans la mise en place d’une surveillance centrée sur les données et d’une gouvernance efficace de ces données dans les deux pays. L’enjeu est de fournir des résultats factuels permettant aux parties prenantes et aux décideurs d’adapter les plans d’action nationaux. Certains outils de collecte et d’analyse normalisés tels que Whonet et le système GLASS, constituent un pilier de la surveillance passive. Toutefois, ils ne sont pas adaptés à la collecte de données obtenues dans le cadre de la surveillance active, e.g. les données de séquençage. Cette surveillance active est confrontée à : (i) la non-utilisation d’outils efficaces de collecte électronique de données, (ii) la faible qualité des données collectées ou la difficulté de transcrire ces données dans un format électronique (iii) la surveillance passive non standardisée et les données de recherche collectées sur des projets individuels. Cela induit une mosaïque de bases de données qui ne sont ni partageables ni valorisables à plus grande échelle, auprès des décideurs, des parties prenantes et des scientifiques, (iv) le manque de personnel expérimenté en statistiques et dans la visualisation des résultats. Cela conduit à un retard dans l’analyse de ces données et dans le partage de résultats auprès des décideurs et parties prenantes. Cette étape est essentielle pour définir des indicateurs stratégiques pertinents qui permettraient de suivre l’impact des mesures de santé publique , (v) l’absence de ces indicateurs stratégiques engendre l’absence de prise de décision par les parties prenantes de la gouvernance, (vi) la faible qualité des des résultats et de leur visualisation pour les décideurs et autorités de santé.
Objectif
Ce projet collaboratif a pour objectif de renforcer la surveillance active sur l’antibiorésistance réalisée à Madagascar (Tricycle et TRIUMPH) et au Burkina Faso (FASO-RAM), en construisant un centre de science des données doté d’outils robustes pour la collecte, l’analyse, le partage des données et la diffusion des résultats d’analyse issue de la surveillance active.
Activités
- Etablir une gouvernance des données afin de renforcer la surveillance active de la RAM et le partage des données de recherche, avec et pour les parties prenantes à Madagascar et au Burkina Faso (tels que Ministère de la santé, Ministère de l’eau, de l’assainissement et de l’hygiène, le Ministère de l’élevage, Ministère de l’agriculture, OMS et OIE)
- Mettre en place une nouvelle génération de centre de données à Madagascar et au Burkina Faso, avec le développement de SOPs et l’utilisation des standards CDISC (« Clinical Data Interchange Standards Consortium »), pour les outils de collecte de données électroniques, de stockage, d’analyse et d’interprétation des données, pour et avec les différentes parties
- Mettre en place une gestion, pour la sécurisation, valorisation et validation de cet outil au service de la surveillance de la RAM
- Valoriser les études (Tricycle et TRIUMPH à Madagascar et FASO-RAM au Burkina Faso) pour le développement et le perfectionnement du processus de partage des données (détection d’Escherichia Coli BLSE et Entérobactéries productrices de carbapénèmase dans les secteurs humain, animal et environnemental).
Impact
Ce projet contribuera efficacement à :
- Analyserentempsréel la prévalencede coliBLSE et de CPE dans les secteurs humain, animal et environnemental, au niveaunational et dans lesdeuxpays d’intervention.
- Soutenir l’évaluation des interventions mises en place à travers les plans d’action nationaux de lutte contre la RAM et, par conséquent, les campagnes de communication et les mesures politiques requises, dans les 3 secteurs.
- Combiner les données de surveillance avec celles collectées sur l’utilisation des antimicrobiens dans les secteurs humain et animal.
- Répliquer ce projet dans les pays à faibles et moyens revenus (LMICs) mettant en œuvre des activités de surveillance sur la RAM tel que TRICYCLE.
Promoteur
- Fondation Bill & Melinda Gates dans le cadre de l’appel à projets « Grand Challenges 2022 – Strengthening Data Science Capacity and the Ecosystem: Enabling Data-Centered Public Health Interventions »
Partenaires
- Centre d’Infectiologie Charles Mérieux, Madagascar
- University Nazi Boni /CHU Souro Sanou, Burkina Faso en collaboration avec le Centre Muraz, Burkina Faso
- Fondation Mérieux, France