Le Laboratoire Rodolphe Mérieux du Liban a été désigné en 2018 Laboratoire National de Référence pour la Tuberculose. Dans les bonnes conditions de biosécurité et de biosûreté, il réalise le diagnostic microbiologique de la tuberculose incluant :
- le traitement de l'échantillon et sa décontamination
- la mise en culture sur milieux liquide et solide
- l'examen microscopique
- l'antibiogramme de première et de deuxième ligne du complexe Mycobacterium tuberculosis en utilisant des méthodes phénotypiques et génotypiques.
Le laboratoire propose aussi l'identification des mycobactéries non tuberculeuses à partir de cultures positives.
Quant au dépistage de l'infection tuberculeuse latente, le laboratoire a mis en place et réalise le QuantiFERON-TB Gold plus, validé par l'Organisation Mondiale de la Santé (OMS).
Au sein du laboratoire, les analyses de biologie spécialisée suivantes sont réalisées :
- la charge virale VIH-1, HBV et HCV, ainsi que le diagnostic du HPV
- Le typage du HPV et du HCV
- la détection et différenciation des pathogènes sexuellement transmissibles.
Le laboratoire réalise des activités de formation.
Qualité
Le laboratoire a été conçu selon la norme ISO14644 part 4 et 1 « Salles propres et environnements maîtrisés apparentés ».
Le Laboratoire Rodolphe Mérieux a rejoint l'Initiative Qualité en novembre 2017 en s'engageant dans une démarche qualité en vue d’une accréditation selon la norme NF EN ISO 15189.
Suite à un premier audit en novembre 2017, une évaluation externe a eu lieu en novembre 2018 afin de s'assurer que les écarts identifiés lors du 1er audit ont été corrigés et que le Laboratoire Rodolphe Mérieux du Liban soit prêt à déposer une demande d'accréditation en 2019.
Avant de mettre en place des activités plus poussées autour du management de la qualité, il a été décidé d'agir en priorité sur la sécurisation des ressources critiques pour le laboratoire. Un financement important a donc été dédié à l'achat d'équipement : PSM, +4°C et -20°C de type laboratoire, ainsi qu'une participation à l'achat d'un nouveau congélateur -80°C. D'autres achats ont été réalisés dont un système de protection des travailleurs isolés (PTI) pour le travail en P3 et d'un filtre SYBR-Green pour éliminer définitivement le BET du laboratoire.
Réalisations 2019
- Nomination officielle du LRM comme Laboratoire National de Référence pour la Tuberculose auprès du Programme National de Tuberculose. (PNT).
- Participation à l'organisation du Meeting Annuel du Réseau Gabriel au Liban.
- Obtention d'un accord de principe du COFRAC pour auditer le laboratoire en 2020.
- Partenariat avec l'International Organisation for Migration (IOM) à travers un accord signé entre l'IOM et la Fondation Mérieux sur l'accompagnement du PNT.
- Remise aux normes du laboratoire, requalification du P3, des P2 et des PSM.
- Organisation des sessions de maintien de compétences pour le personnel du programme national de Tuberculose.
Impact
Depuis la mise en place d'un nouvelle direction et sa nomination Laboratoire National de Référence pour la Tuberculose, le LRM a commencé à accomplir sa mission de Santé Publique permettant ainsi une meilleur détection et prise en charge des patients tuberculeux au Liban.
Perspectives 2020
- Implémentation des nouvelles recommandations nationales du PNT quant aux diagnostic de la tuberculose ; Ceci verra une augmentation considérable du volume d'activité.
- Poursuite le dialogue avec l'IOM et le Programme National de lutte contre le VIH afin de proposer une charge virale accessibles à tous les patients sous antirétroviraux.
- Renforcer le lien avec l'Hôtel Dieu de France et mener des projets communs.
- Mener à bien l'étude sur la tuberculose latente et publier les résultats en vue d'une mise à jour des recommandations nationales
- Etudier les opportunités de collaborations entre le LRM et l'Institut Pasteur de Tunis.
Réponse COVID
Dans le cadre de la pandémie mondiale du COVID-19, et avec le soutien de la Fondation Mérieux et le réseau des Laboratoires Rodolphe Mérieux dans le monde, et à la demande du Ministère de la Santé Publique de la République Libanaise, le Laboratoire Rodolphe Mérieux -Liban participe depuis début Mars aux côtés du laboratoire de l'Hôpital Universitaire Rafic Hariri au diagnostic du COVID-19.
En synergie avec l'Hôtel Dieu de France et d'autres hôpitaux libanais, il est engagé activement dans la réponse et la lutte contre cette pandémie, unissant les efforts de tous les professionnels de santé : médecins, pharmaciens, biologistes médicaux, techniciens de laboratoires, infirmières, épidémiologistes et chercheurs.
Dans une lettre du Recteur de l'USJ Pr Salim Daccache s.j., ce dernier a tenu à adresser ses « remerciements et ceux de notre communauté universitaire et hospitalière à toute l’équipe du LRM pour son engagement continu, nuit et jour, dans le dépistage du coronavirus : Dr Josette Najjar, représentant de la Fondation Mérieux à Beyrouth ; Mlle Danielle Chaaya, technicienne et responsable qualité au LRM ; Mlle Rita Nicolas, technicienne ; Pr Marianne Abi Fadel, Doyen de la Faculté de pharmacie et Directrice du LRM. »
Et le Recteur de citer dans sa lettre Alain Mérieux : « Le message pasteurien est, aujourd'hui plus que jamais, d'actualité. Il nous faut réunir toutes les compétences pour construire un bouclier contre les maladies infectieuses. Il faut pour cela une biologie alliant diagnostic et vaccination (…). Sans frontières entre les pays et les religions, sans frontières entre l'homme et l'animal ». (Alain Mérieux à l’occasion du cinquantenaire de la fondation Mérieux, 2017). «Ces mots d’Alain Mérieux décrivent les enjeux de la lutte internationale et locale contre le coronavirus. De ce fait et en ces moments difficiles que connaît le Liban, je ne peux que rendre hommage à l’action menée dans le monde par un grand partenaire de l’Université, la Fondation Mérieux, à travers son réseau Gabriel ainsi que par l’Institut Mérieux. »